四川省内江市人民政府


内江市人民政府关于印发内江市城镇居民基本医疗保险暂行办法的通知
[内府发〔2008〕16号]

各县（区）人民政府、市政府有关部门：
《内江市城镇居民基本医疗保险暂行办法》已经内江市五届人民政府第60次常务会议审议通过并报请省人民政府批准实施。现印发给你们，请认真贯彻执行。
　　
　　
　　 二〇〇八年四月二十九日
　
内江市城镇居民基本医疗保险暂行办法

第一章 总 则
第一条 为建立以大病统筹为主的城镇居民基本医疗保险制度，实现基本建立覆盖城乡居民的医疗保障体系的目标，根据《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》（国发〔2007〕20号）和《四川省人民政府关于开展城镇居民基本医疗保险试点的实施意见》（川府函〔2007〕187号）精神，结合内江市实际，制定本暂行办法。
第二条 城镇居民基本医疗保险遵循以下原则：
（一）坚持低水平起步原则。根据内江市经济发展水平、政府和城镇居民承受能力，合理确定筹资标准和保障水平，重点保障城镇居民参保当期住院医疗需求。
　 （二）以居民家庭缴费为主，政府给予适当补助原则。
　 （三）坚持居民参保自愿、属地管理原则。
　 （四）坚持“以收定支，收支平衡，略有结余”的原则。
　　第三条 城镇居民基本医疗保险全市实行统一政策，分级管理，建立市级基金调剂制度。
　　
第二章 参保范围
第四条 内江市行政区域内不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的城镇居民，可参加内江市城镇居民基本医疗保险。具体包括：
（一）学生儿童，包括中小学、职业高中、中专、技术学校在校学生及未满18周岁的非在校少年儿童。
　　（二）年满18周岁的非从业城镇居民。

第三章 基金筹集
第五条 城镇居民基本医疗保险基金来源：
（一）城镇居民个人缴纳的基本医疗保险费。
（二）政府补助资金。
　　（三）基金利息收入。
　　（四）从其它渠道筹集的资金。
第六条 城镇居民基本医疗保险的筹资标准：
（一）学生儿童筹资标准为每人每年100元。
（二）年满18周岁的非从业城镇居民筹资标准为内江市上年度城镇居民家庭人均可支配收入的2.5％左右，具体数额由内江市劳动和社会保障局公布。
第七条 城镇居民基本医疗保险政府补助标准
（一）学生儿童每人每年普遍补助85元，属城市低保对象、重度残疾人员由政府每人每年再补助10元。
（二）年满18周岁的非从业城镇居民每人每年普遍补助85元，属城市低保对象、重度残疾人员、低收入家庭中年满60周岁的老年人由政府每人每年再补助85元。
（三）低保对象中的 “三无人员”由政府全额补助，个人不缴费。
第八条 城镇居民基本医疗保险的政府补助资金由中央、省、市和县（区）政府补助资金构成。除中央、省政府补助资金外，应由市、县（区）政府承担的补助资金，市政府承担普遍补助资金的40％，县（区）政府承担普遍补助资金的60%；再补助资金由县（区）政府承担。各县（区）政府应将补助资金纳入财政预算，及时拨付到位。
　　第九条 有条件的用人单位，可对职工家属参加城镇居民基本医疗保险个人缴费部分给予补助。
第十条 城镇居民基本医疗保险按年度一次性缴费，所缴基本医疗保险费不予退还。

第四章 医疗保险待遇
　　第十一条 城镇居民基本医疗保险基金用于支付参保居民住院医疗费，支付范围参照国家和省、市现行的城镇职工基本医疗保险有关规定执行。今后国家和省、市有新规定的，按新规定执行。
　　第十二条 参保居民因患慢性肾功能衰竭、恶性肿瘤、慢性白血病在定点医疗机构进行肾透析治疗或放、化疗以及器官移植术后抗排异药物治疗所发生的门诊医疗费视同住院医疗费纳入城镇居民基本医疗保险基金支付范围。
　　第十三条 参保居民发生的符合基本医疗保险规定的住院医疗费实行单次住院结算，确定起付额和最高支付限额，起付额以上、最高支付限额以下的医疗费按比例支付。
　　（一）起付额：参保居民每次住院起付额为：三级医疗机构 700元，二级医疗机构500元，一级及未达到等级的医疗机构300元，政府举办的社区医疗卫生服务机构200元。视同住院的门诊医疗费每一参保缴费年度只计算一次起付额，标准按二级医疗机构执行。
　　（二）最高支付限额：一个参保缴费年度内每人最高支付限额为26000元。
　　（三）支付比例：起付额以上、最高支付限额以下符合城镇居民基本医疗保险规定的住院医疗费支付比例为：三级医疗机构55％、二级医疗机构60％、一级及未达到等级的医疗机构65％、政府举办的社区医疗卫生服务机构70％。
　　第十四条 城镇居民基本医疗保险待遇支付期限：
　　（一）2009年6月30日前参保缴费的，从参保缴费次月起，享受本暂行办法规定的医疗保险待遇。
　　（二）2009年6月30日以后参保缴费的，从参保缴费之月起满6个月后享受本暂行办法规定的医疗保险待遇。
（三）参保后中断缴费再续保的，自续保缴费之月起满12个月后享受本暂行办法规定的医疗保险待遇。
（四）续保缴费截止时间为每年5月底，过时即为中断参保。中断参保期间发生的医疗费，城镇居民基本医疗保险基金不予支付。
　　第十五条 城镇居民基本医疗保险基金支付范围以外的医疗费可以通过参加商业保险、城市医疗救助和社会慈善捐助等方式解决。

第五章 医疗服务管理
第十六条 参保居民就医实行定点医疗机构管理。内江市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构为城镇居民基本医疗保险定点医疗机构。定点医疗机构因技术、设备等条件有限不能诊治的疑难重症病员，应及时转入有条件的上一级定点医疗机构治疗。
定点医疗机构应当认真执行基本医疗保险有关政策规定，自觉规范医疗服务行为，严格履行医疗保险服务协议，在保证基本医疗的前提下，做到合理检查、合理用药、合理治疗。
第十七条 参保居民在内江市行政区域内定点医疗机构就医所发生的住院医疗费，属于个人承担的部分，由个人与定点医疗机构结算，应由城镇居民基本医疗保险基金支付的部分，由定点医疗机构与医疗保险经办机构按月结算。
第十八条 参保居民因急诊、抢救在非定点医疗机构发生的住院医疗费和经医疗保险经办机构批准在异地定点医疗机构发生的住院医疗费，先由个人全额垫付，治疗终结后持相关资料到参保地医疗保险经办机构按规定结算。
第六章 监督管理与法律责任
第十九条 内江市劳动和社会保障局负责根据本暂行办法制定实施细则，内江市医疗保险管理中心负责全市城镇居民基本医疗保险的经办业务指导。
　　第二十条 市属学校在校学生的基本医疗保险经办业务按属地原则分别由各县（区）医疗保险经办机构具体承办。
学校负责组织本校学生参保并代收代缴基本医疗保险费，街道、乡镇、社区劳动保障所（站）负责组织本辖区未满18周岁的非在校少年儿童和年满18周岁的非从业城镇居民参保。
　　第二十一条 财政部门负责资金的筹集、拨付和监督管理工作；审计部门负责对城镇居民基本医疗保险基金收支及管理情况进行审计监督；卫生部门负责制定并落实城镇居民就医优惠政策；教育部门负责督促所属全日制学校组织在校学生的参保工作；民政部门负责低保对象的确认工作；残联负责重度残疾人员的确认工作；公安部门负责居民户籍认定工作；发改、地税、物价、药品监督等部门，按照各自的工作职责，协助做好城镇居民基本医疗保险工作。
第二十二条 各级政府要加强医疗保险经办管理能力和社区平台建设，保证城镇居民基本医疗保险顺利启动实施。同级人事、财政部门要妥善解决所需人员编制、事业经费；城镇居民基本医疗保险业务的日常经费和宣传经费等，同级财政可按参保人数每人每年5元的标准安排。
第二十三条 城镇居民基本医疗保险基金纳入财政专户，实行收支两条线管理，专款专用，不得挤占挪用。
城镇居民基本医疗保险基金的银行计息办法按国务院有关规定执行。
第二十四条 建立健全城镇居民基本医疗保险基金预决算制度、财务会计制度和内部审计制度，确保基金的安全运行。
　　第二十五条 劳动保障行政部门应加强对定点医疗机构的监督管理，医疗保险经办机构应与定点医疗机构签定医疗服务协议。定点医疗机构以弄虚作假、冒名顶替等手段骗取城镇居民基本医疗保险基金的，由医疗保险经办机构责令其退还并按医疗服务协议处理，市劳动保障行政部门视不同情况给予批评教育、通报、暂停基本医疗保险业务、取消定点资格的处理，构成犯罪的依法移送司法机关处理。参保居民以弄虚作假、冒名顶替等手段骗取城镇居民基本医疗保险基金的，由医疗保险经办机构责令其退还并给予批评教育，构成犯罪的依法移送司法机关处理。
　　第二十六条 劳动保障行政部门、医疗保险经办机构工作人员滥用职权、徇私舞弊、玩忽职守，致使城镇居民基本医疗保险基金流失的，由劳动保障行政部门追回流失的基金，并追究有关人员的行政责任，构成犯罪的，依法移送司法机关处理。
　　
第七章　附　则
第二十七条　城镇居民基本医疗保险调剂基金计提比例为5％，具体调剂办法由内江市劳动和社会保障局会同内江市财政局另行制定。
　　第二十八条 内江市劳动和社会保障局会同有关部门，根据内江市社会经济发展水平和财政状况，就城镇居民基本医疗保险筹资标准与保障水平等，适时提出调整意见。
　　第二十九条 本暂行办法由内江市劳动和社会保障局负责解释。
第三十条 本暂行办法从2008年6月1日起施行。



广东省惠州市人民政府办公室


印发《惠州市政府制定规范性文件公众参与监督制度》的通知

惠府办〔2010〕22号


各县、区人民政府，市政府各部门、各直属机构：
《惠州市政府制定规范性文件公众参与监督制度》业经十届111次市政府常务会议讨论通过。现印发给你们，请按照执行。


惠州市人民政府办公室
二○一○年二月二十二日



惠州市政府制定规范性文件公众参与监督制度
第一章 总 则

　　第一条 为促进和规范我市政府规范性文件制定过程中的公众参与工作，保障公众的知情权、参与权、表达权、监督权，确保市政府规范性文件制定过程的科学性、民主性和合法性，根据国务院《关于加强市县政府依法行政的决定》（国发〔2008〕17号）、《珠江三角洲地区改革发展规划纲要（2008-2020年）》、《广东省行政机关规范性文件管理规定》（粤府令第93号）等有关规定，结合本市实际，制定本制度。
　　第二条 本制度所称的公众是指自然人、法人和其他组织。
　　制定规范性文件公众参与监督是指公众参与市政府规范性文件（以下简称规范性文件）的起草、审查、实施等环节并提出意见，市政府和有关部门决定是否采纳并及时反馈的活动。
　　第三条 公众在发表意见时应当遵守国家的法律、法规、规章和政策，不得违背善良风俗，不得对国家、政府、组织和个人进行恶意攻击。
　　第四条 公众参与监督规范性文件的制定实行公开、平等、广泛和便利的原则。
　　第五条 市政府法制机构负责制定规范性文件公众参与的协调、指导和监督工作，具体负责规范性文件审查或审核论证、清理评估等环节的公众参与工作。
　　规范性文件的起草部门或实施部门具体负责规范性文件起草、调研论证、征求意见、听证、清理评估等环节的公众参与工作。
　　各相关部门和单位按照各自职责，协助做好制定规范性文件公众参与工作。

第二章 规范性文件起草阶段的公众参与

　　第六条 规范性文件起草部门在形成规范性文件草案提交市政府法制机构审查前，除依法应当保密的情形外，应当向社会发布公告，征求公众意见。公告应当包括以下内容：
　　（一）规范性文件起草的背景资料、制定的目的、必要性及可行性；
　　（二）说明规范性文件制定对相关人员或者群体可能产生的影响；
　　（三）征求意见的起止时间；
　　（四）公众提交意见的途径；
　　（五）规范性文件草案全文或者公众获得规范性文件送审稿全文的途径；
　　（六）联系部门；
　　（七）信函地址、联系电话、传真电话号码及电子邮箱。
　　第七条 规范性文件起草部门依照本制度第六条发布公告征求公众意见的，应当采取以下公开方式：
　　（一）通过规范性文件起草部门的网站发布；
　　（二）在《惠州日报》公布全文或者发布指引；
　　（三）在市政府门户网站或者市政府法制机构网站上设置公告的链接。
　　规范性文件草案征求公众意见的时间不得少于10个工作日。
　第八条 规范性文件起草部门应当在收到公众意见之日起10个工作日内，通过本部门的网站公开公众意见。
　第九条 规范性文件起草部门发布公告后，可以通过座谈会征求公众意见，也可以根据拟制定规范性文件影响的范围、受影响的类别、影响程度等情况，通过听证会、论证会等方式广泛征求公众意见。
　　规范性文件涉及的领域包含行业协会、中介机构或者其他社会组织的，起草部门可以委托相关行业协会、中介机构或者社区基层群众自治组织等社会组织负责组织听取意见。
　　第十条 座谈会是指规范性文件起草部门就规范性文件拟解决的主要问题、拟采取的主要措施和拟确立的主要制度，召开由公众代表参加的听取意见的会议。
　　规范性文件起草部门应当在召开座谈会的2个工作日前，将举行会议的时间、地点和主要议题通知与会单位和参加人员。
　　规范性文件起草部门应当在座谈会召开后的10个工作日内，根据现场会议记录整理制作座谈会记录，并通过本部门的网站向社会公开。
　　第十一条 听证会是指规范性文件起草部门组织公众代表、人大代表、政协委员或民主党派代表、有关部门、社会组织以及专家就涉及公众重大利益或者公众有重大意见分歧的事项通过申辩、质证等方式听取意见的程序。听证会依照下列程序组织：
　　（一）听证会公开举行，规范性文件起草部门应当在举行听证会的30日前公告听证会的时间、地点、听证内容和报名办法；
　　（二）规范性文件起草部门应当综合考虑地区、职业、专业知识背景、表达能力、受规范性文件影响程度等因素，从听证会报名者中合理选择听证代表；
　　（三）参加听证会的有关机关、组织和公民，有权对规范性文件草案提问和发表意见；
　　（四）听证会应当制作笔录，如实记录发言人的主要观点和理由。
　　规范性文件起草部门应当在听证会结束后的10个工作日内，将听证会笔录通过本部门的网站向社会公开。
　　第十二条 论证会是指由规范性文件起草部门组织有关专家对规范性文件起草中存在争议的专业技术性问题进行论证的会议。
　　规范性文件起草部门应当在论证会结束后的10个工作日内，根据论证结果形成书面报告，经参加论证会人员签名确认后，通过本部门的网站向社会公布。
　第十三条 规范性文件起草部门应当对收到的公众意见进行整理、归类和分析，形成公众参与规范性文件起草情况的说明。公众参与规范性文件起草情况的说明应当包括以下内容：
　　（一）公众参与形式；
　　（二）公众意见概述；
　　（三）公众意见的采纳情况及理由。
　　规范性文件起草部门可以根据需要组成专家咨询委员会，研究公众意见，论证其合理性并提出处理意见。
　　第十四条 规范性文件起草部门应当在向市政府法制机构报送规范性文件送审稿的同时附具以下材料：
　　（一）规范性文件起草部门发布的公告；
　　（二）公众意见；
　　（三）座谈会或者听证会、论证会的有关记录；
　　（四）公众参与规范性文件起草情况的说明和其他相关文件。

第三章 规范性文件审核或审查阶段的公众参与

　　第十五条 市政府法制机构应当在审核或审查规范性文件送审稿的同时，审查规范性文件起草部门报送的公众参与规范性文件起草情况的说明。说明内容不符合本制度第十三条规定的，市政府法制机构应当将规范性文件送审稿退回起草部门，并要求其组织公众参与监督。
　第十六条 市政府法制机构对规范性文件送审稿进行审查修改后，形成规范性文件草案征求意见稿，在提交市政府常务会议讨论之前，可以通过市政府门户网站和市政府法制机构网站征求公众意见，征求意见的时间不得少于10个工作日。
　　市政府法制机构认为规范性文件草案征求意见稿涉及的主要问题需要进一步听取公众意见的，可以通过座谈会、听证会、论证会等形式听取公众意见，有关程序依照本制度第十条、第十一条、第十二条的有关规定进行。
　　第十七条 规范性文件送审稿涉及本市经济、社会发展全局性的重大、复杂问题和专业性特强或涉及重大公共利益的，市政府法制机构可组织市政府规范性文件咨询论证专家进行咨询论证。
市政府规范性文件专家咨询论证活动以召开专家咨询会、论证会或书面提出咨询意见等形式进行。咨询论证结束后，市政府法制机构应认真研究咨询论证专家的意见，并适时向有关专家反馈咨询论证意见处理情况。
　第十八条 市政府法制机构应当客观公正地对待公众意见，综合各方面意见后对规范性文件进行修改，并形成公众参与情况的说明。公众参与情况的说明应当包括以下内容：
　　（一）公众参与形式；
　　（二）规范性文件草案征求意见稿征求公众意见的情况；
　　（三）规范性文件草案征求意见稿采纳公众意见的情况及理由。

第四章 规范性文件实施的公众参与

　　第十九条 市政府办公室应当在规范性文件颁发之日起20日内，采取以下方式公布规范性文件文本：
　　（一）通过惠州市人民政府公报发布；
　　（二）通过市人民政府门户网站发布；
　　（三）涉及本市经济、社会发展全局或涉及重大公共利益的规范性文件在《惠州日报》上全文公布。
　　第二十条 规范性文件实施部门或市政府法制机构应按规定对规范性文件的实施情况进行评估。
　　规范性文件实施部门或市政府法制机构对规范性文件进行评估的，应当通过本部门网站征求公众意见。
　　规范性文件实施部门或市政府法制机构应当在收到公众提出的评估意见之日起10个工作日内，通过本部门网站公布公众意见。
　　规范性文件实施部门或市政府法制机构应当通过本部门网站公布规范性文件实施情况的评估报告。
　　评估结果可作为清理规范性文件的依据。
　　第二十一条 公民、法人或者其他组织认为规范性文件与有关法律、法规、规章、党和国家政策和上级规范性文件相抵触，向规范性文件实施部门或市政府法制机构提出审查建议的，规范性文件实施部门或市政府法制机构应在15个工作日内作出处理，并将处理结果书面答复提出审查建议的公民、法人或其他组织。

第五章 附则

　　第二十二条 本制度自印发之日起施行。有效期5年。